Nhiều chị em đến khám hiếm muộn một mình, làm đủ mọi xét nghiệm, trong khi người chồng vẫn ở nhà với niềm tin “mình khỏe mạnh bình thường”. Vài tháng sau, khi tinh dịch đồ được làm muộn màng, nguyên nhân mới lộ ra ở phía không ai ngờ tới. Hiểu đúng khám hiếm muộn gồm những gì, cho cả hai người, sẽ giúp hành trình tìm con ngắn hơn được nhiều tháng.
Khám hiếm muộn gồm những gì?
Một quy trình khám hiếm muộn đầy đủ gồm 3 phần: khám và khai thác tiền sử cả hai vợ chồng, bộ kiểm tra cho người vợ (khám phụ khoa, siêu âm, nội tiết, đánh giá vòi trứng khi cần) và bộ kiểm tra cho người chồng (khám nam khoa, tinh dịch đồ). Hai vợ chồng nên khám cùng nhau ngay từ buổi đầu.
Vì sao phải cả hai? Các thống kê được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tổng hợp cho thấy nguyên nhân khó có thai đến từ phía nam giới trong khoảng 40% trường hợp, tương đương phía nữ; phần còn lại do cả hai hoặc chưa rõ nguyên nhân. Nghĩa là nếu chỉ người vợ đi khám, có tới gần một nửa khả năng nguyên nhân thật sự đang nằm ngoài mọi xét nghiệm đã làm.
Checklist khám hiếm muộn cho người vợ
Khám và siêu âm phụ khoa
Bác sĩ khám phụ khoa tổng quát và siêu âm đầu dò để đánh giá tử cung, niêm mạc, hai buồng trứng: phát hiện u xơ, polyp, u nang, hình ảnh buồng trứng đa nang, đồng thời đếm nang thứ cấp (AFC) để ước lượng dự trữ buồng trứng.
Xét nghiệm nội tiết
Tùy chu kỳ và biểu hiện, bác sĩ chỉ định AMH (dự trữ buồng trứng), FSH, LH, estradiol, prolactin và hormone tuyến giáp. Mỗi chỉ số trả lời một câu hỏi riêng; trong đó AMH là chỉ số hay gây hoang mang nhất và thường bị hiểu sai, chúng tôi đã phân tích riêng trong bài chỉ số AMH thấp có còn cơ hội mang thai tự nhiên không.
Đánh giá vòi trứng và theo dõi phóng noãn
Khi tiền sử gợi ý (viêm vùng chậu, chửa ngoài tử cung cũ, mong con lâu năm), bác sĩ có thể đề nghị chụp tử cung – vòi trứng (HSG) để xem vòi trứng có thông không. Với người chu kỳ không đều, siêu âm theo dõi nang noãn qua vài thời điểm trong chu kỳ giúp xác định có phóng noãn hay không và phóng noãn vào ngày nào.
Checklist khám hiếm muộn cho người chồng
Tinh dịch đồ: xét nghiệm quan trọng nhất
Đơn giản, không xâm lấn, chi phí thấp nhưng cho lượng thông tin lớn nhất ở phía nam: số lượng, độ di động và hình dạng tinh trùng. Để kết quả chính xác, cần kiêng xuất tinh 2 – 7 ngày trước khi làm. Một kết quả bất thường đơn lẻ chưa nói lên điều gì chắc chắn; bác sĩ thường hẹn làm lại sau vài tuần trước khi kết luận.
Khám nam khoa và xét nghiệm bổ sung
Bác sĩ khám bộ phận sinh dục, tinh hoàn và kiểm tra giãn tĩnh mạch thừng tinh, một nguyên nhân thường gặp và xử lý được. Khi tinh dịch đồ bất thường, có thể cần thêm nội tiết nam (testosterone, FSH, LH) và siêu âm bìu. Chi tiết về các hạng mục này có tại trang khám nam khoa của phòng khám.
Một điều chúng tôi muốn nói thẳng với các anh chồng: việc đi khám không phải phép thử lòng tự trọng. Tại phòng khám, không ít trường hợp người chồng trì hoãn cả năm, đến khi khám thì vấn đề khá đơn giản và cải thiện được. Một buổi khám của chồng có thể tiết kiệm cho vợ hàng chục mũi kim và nhiều tháng chờ đợi.
Cần chuẩn bị gì trước buổi khám đầu tiên?
Hiểu rõ khám hiếm muộn gồm những gì giúp hai vợ chồng chuẩn bị đúng và đủ ngay từ buổi đầu:
- Người vợ: ghi lại đặc điểm 3 – 6 chu kỳ gần nhất (độ dài, lượng kinh, đau bụng kinh); mang theo kết quả khám, siêu âm, xét nghiệm cũ nếu có. Một số xét nghiệm nội tiết cần làm vào ngày 2 – 3 của chu kỳ, nên gọi trước cho phòng khám để được hẹn đúng thời điểm.
- Người chồng: kiêng xuất tinh 2 – 7 ngày nếu dự kiến làm tinh dịch đồ; tránh rượu bia và sốt cao trong vài tuần trước xét nghiệm vì có thể ảnh hưởng kết quả.
- Cả hai: thống nhất trước rằng kết quả dù thế nào cũng là thông tin để đi tiếp, không phải để quy trách nhiệm cho ai.
Nếu chưa chắc thời điểm của mình đã cần khám hay chưa, hai vợ chồng có thể đọc thêm bài mong con bao lâu chưa có thai thì nên đi khám để đối chiếu với mốc khuyến cáo theo tuổi.
Câu hỏi thường gặp
Khám hiếm muộn mất bao lâu thì có kết quả?
Khám lâm sàng, siêu âm và tinh dịch đồ thường có kết quả ngay trong buổi hoặc trong ngày. Xét nghiệm nội tiết có thể cần vài ngày, và một số đánh giá như theo dõi phóng noãn cần lặp lại qua một chu kỳ. Bức tranh đầy đủ thường rõ trong vòng 1 chu kỳ kinh.
Khám hiếm muộn có cần nhịn ăn không?
Phần lớn hạng mục không cần nhịn ăn. Một số xét nghiệm máu kèm theo (đường huyết, mỡ máu) có thể yêu cầu nhịn ăn; phòng khám sẽ dặn cụ thể khi đặt lịch nên bạn không cần tự chuẩn bị phức tạp.
Từng có con rồi thì có cần khám đủ các mục không?
Vẫn nên khám theo quy trình rút gọn. Khả năng sinh sản của cả hai thay đổi theo thời gian: tinh dịch đồ có thể khác sau vài năm, dự trữ buồng trứng giảm theo tuổi, và các bệnh lý mới có thể xuất hiện sau lần sinh trước.
Hai vợ chồng muốn được giải đáp theo đúng tình trạng của mình trước khi quyết định khám? Nhắn tin cho phòng khám qua đăng ký nhận tư vấn, đội ngũ tư vấn sẽ hướng dẫn hạng mục phù hợp và thời điểm khám tối ưu theo chu kỳ. Bạn cũng có thể xem thêm các thắc mắc đã được giải đáp tại chuyên mục hỏi đáp sức khỏe sinh sản và mong con, hoặc tìm hiểu dịch vụ khám, tư vấn hiếm muộn trước khi đến.
Thông tin mang tính giáo dục sức khỏe, không thay thế chẩn đoán và điều trị y khoa.
Bài viết cùng chủ đề
- Tìm phòng khám hiếm muộn tại khu vực Bồ Đề, Long Biên: Vì sao nhiều cặp đôi chọn TS?
- Hành trình đón con tự nhiên – Những câu chuyện từ các gia đình đồng hành cùng Phòng khám TS
- 7 điều cần chuẩn bị trước khi thả bầu để dễ đậu thai hơn
- Thả bầu là gì? Cách hiểu đúng để sớm có con tự nhiên mà không áp lực
- Làm sao để tăng khả năng thụ thai khi thả bầu tự nhiên? Những điều nên làm ngay từ chu kỳ này
- Quy trình khám hiếm muộn tại Phòng khám TS có gì đặc biệt? Hướng dẫn từng bước cho cặp đôi
- Hành trình siêu âm canh trứng mong con – Câu chuyện thật
- Dấu hiệu thụ thai thành công sớm nhất – Chuyên gia giải thích
- Thụ thai tự nhiên thường mất bao lâu? Những điều cặp đôi cần biết
- Vì sao thả bầu mãi vẫn không có tin vui? 7 nguyên nhân dễ bỏ sót
