“Nội tiết” có lẽ là từ bị đổ lỗi nhiều nhất trong các cuộc trò chuyện về sức khỏe phụ nữ: da xấu cũng tại nội tiết, kinh trễ cũng tại nội tiết, khó có con cũng tại nội tiết. Đổ lỗi mơ hồ thì dễ, hiểu đúng cơ chế mới khó. Chuyên trang hỏi đáp nội tiết tố nữ này tập hợp những câu hỏi bác sĩ Phòng khám TS nhận nhiều nhất, trả lời ngắn ngay tại chỗ và dẫn về bài phân tích chi tiết, để “nội tiết” thôi là chiếc hộp đen.
Xét nghiệm và chỉ số
Xét nghiệm nội tiết nữ gồm những chỉ số nào, làm ngày nào?
Bộ cơ bản gồm 6 chỉ số: FSH, LH, E2 (lấy máu ngày 2 – 3 chu kỳ), AMH, Prolactin, Testosterone (ngày nào cũng được). Lấy sai ngày là kết quả mất giá trị, đây là lỗi gây tốn tiền xét nghiệm lại nhiều nhất. Bảng tra cứu đầy đủ trong bài xét nghiệm nội tiết nữ gồm chỉ số nào.
Chỉ số AMH thấp có đáng lo không?
AMH thấp nghĩa là dự trữ buồng trứng còn ít, không có nghĩa hết cơ hội mang thai tự nhiên, vì AMH không nói gì về chất lượng noãn. Điều nó thay đổi là quỹ thời gian: cần hành động sớm thay vì chờ. Phân tích đầy đủ trong bài AMH thấp có còn cơ hội mang thai tự nhiên không.
Những chẩn đoán gây hoang mang
Suy buồng trứng sớm khác gì giảm dự trữ buồng trứng?
Khác nhau căn bản: suy buồng trứng sớm (POI) là buồng trứng gần như ngừng hoạt động trước tuổi 40 với tiêu chí chẩn đoán chặt chẽ; giảm dự trữ (DOR) chỉ là số nang noãn ít hơn so với tuổi, buồng trứng vẫn rụng trứng. Tự gắn nhãn POI từ một kết quả AMH là hiểu lầm phổ biến nhất. Bảng phân biệt 5 điểm trong bài suy buồng trứng sớm và giảm dự trữ buồng trứng khác gì nhau.
Buồng trứng đa nang có phải do nội tiết không?
Đúng một phần: PCOS là rối loạn nội tiết – chuyển hóa với LH cao, androgen tăng và kháng insulin khiến trứng khó rụng đều. Tin tốt là phần lớn người PCOS vẫn có thể mang thai khi được điều chỉnh đúng hướng, xem chi tiết trong bài đa nang buồng trứng có thai tự nhiên được không.
Triệu chứng thường gặp
Rối loạn kinh nguyệt có phải do nội tiết không, khi nào cần khám?
Nội tiết là một trong nhiều nguyên nhân, bên cạnh căng thẳng, giảm cân nhanh và bệnh lý tử cung – buồng trứng. Quy tắc thực dụng: rối loạn kéo dài quá 3 chu kỳ liên tiếp là nên đi khám, chi tiết trong bài rối loạn kinh nguyệt kéo dài bao lâu thì nên đi khám.
Muốn khám nội tiết thì đi đâu cho đúng chuyên khoa?
Vấn đề xoay quanh kinh nguyệt, rụng trứng, mong con thuộc về phụ sản – nội tiết sinh sản, không phải khoa nội tiết tổng quát vốn thiên về tiểu đường, tuyến giáp. Cách phân biệt và quy trình 4 bước trong bài khám nội tiết nữ ở đâu.
Ai trả lời chuyên mục hỏi đáp nội tiết tố nữ này?
Nội dung cụm Nội tiết nữ được biên soạn cùng đội ngũ chuyên môn Phòng khám TS dưới sự cố vấn của Bác sĩ Đỗ Duy Thanh, cập nhật khi có câu hỏi mới từ người đọc. Toàn bộ các cụm hỏi đáp khác như sức khỏe phụ khoa hay sức khỏe sinh sản và mong con được tổng hợp tại trang Hỏi đáp.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Có kết quả xét nghiệm đang khiến bạn mất ngủ hoặc câu hỏi chưa thấy trong danh sách? Đăng ký nhận tư vấn hoặc gọi 1900 255 565 để được giải đáp; khi cần khám trực tiếp, đặt lịch tại đây, lưu ý gọi ngay ngày đầu có kinh nếu cần xét nghiệm để được xếp đúng mốc ngày 2 – 3 của chu kỳ.
Thông tin mang tính giáo dục sức khỏe, không thay thế chẩn đoán và điều trị y khoa.
